无痛分娩有多爽？“恐生”的女孩看过来~

文末附镇痛分娩医院名单哦！

昨天是“世界镇痛日”，“无痛分娩”这个话题，除了引起医学界的各种热议，也让很多“恐生”女孩先后加入讨论。

那么正在读文章的你，是哪一派呢？

投完票我们再来好好说说这个“无痛分娩”。

   有匪分娩，其名无痛

生娃有多痛，其实也不用小编赘述了。

网上搜一搜“男子体验生孩子”，你一定能从他脸上明白什么叫“顿悟”。

于是无痛分娩的“传说”也渐渐传开了。

无痛分娩，也叫分娩镇痛，指的是使用麻醉镇痛药物减轻分娩的疼痛。

大多数无痛分娩都是采用硬膜外麻醉，就是让麻醉医生在你的背部和腰部实施“硬膜外穿刺置管”，通过管子给药。

嘶——这个听起来好像也好疼。

不过跟生娃比起来，完全不是一个等级。

麻药生效后，你可以在第一产程（规律宫缩到宫口开大到10 cm，持续数小时）得到充分的休息。

麻醉药是阻断你的感觉神经，而非运动神经，不会影响生产的主动参与。

这样在第二产程（宫口开大10 cm到生娃）你才有足够的力气分娩。

无痛分娩技术能够缓解子宫收缩，虽说并不能让所有人都达到零疼痛，但至少能让你在可以忍受的范围内，清醒地生出自己的娃。

人清醒了，自然配合度就高，也就更容易顺产。

无痛分娩可不止是镇痛

除了减轻疼痛，它还有别的好处：
 

• 降低因强烈疼痛所导致的内分泌反应，从而消除恐惧、紧张等不良心理，提高对自然分娩的信心。

• 减少不必要的耗氧量，防止母婴发生代谢性酸中毒。

• 避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合功能。

• 一旦发生紧急状况，硬膜外麻醉创造了手术条件。

你们是不是又开始琢磨了：听着是不错，但我还是怕……

那就让小编来给你们展示下人家专业人士的研究结果吧！

   无痛分娩真的靠谱吗？

无痛分娩对产妇的镇痛效果与妊娠结局的影响，其实一直都是临床研究的重点。

生娃本身是一种自然生理过程，但这个过程中，子宫的不协调收缩可诱发局部缺血，继而压迫宫颈与子宫下段神经，扩张宫颈造成剧烈的疼痛感。

时间一长，你就会倍感焦虑，一焦虑，体内神经介质的分泌也跟着增加。

这就可能延长你的整个产程，累死累活还生不出。

过程中还容易发生胎儿宫内窘迫（指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒），无论对你还是你的娃仔都没什么好处。

很多妹子就是难以忍受这个过程，最后选择转了剖宫产。

但剖宫产的近期及远期并发症较自然分娩要多，再次妊娠时更易出现凶险性前置胎盘。

而无痛分娩就是为了避免这些情况发生而诞生的。

有些研究人员就做了对照分析，发现接受无痛分娩的组，无论是胎儿窘迫、产后出血症状还是产程时间，相较于自然分娩组的数据都更具有优势。

图1：两组产妇产程、出血量及新生儿Apgar评分

什么叫新生儿Apgar评分呢？

"阿普加"这个名字的英文字母（Apgar）刚好对应检查项目的英文首字母，包括：肌张力（Activity）、脉搏（Pulse）、皱眉动作即对刺激的反应（Grimace）、外貌（Appearance）、呼吸（Respiration）。

图2：两组产妇的分娩结局、胎儿窘迫

这些数据都代表啥呢？

图1中，整个产程耗时和新生儿评分，两组数据都是接近的，无痛分娩组（研究组）甚至耗时更短、评分更高。也就是说，无痛分娩对生产时长和你的娃仔基本没有什么影响。

图2中，无痛分娩组（研究组）的剖宫产率是自然分娩组（对照组）的1/3，大多都是顺产，胎儿窘迫的发生率也低一些。

啧啧啧，是不是心动了呢？

慢着，还有个事儿！

   所有人都适合无痛分娩吗？

让你慢着，意思当然就是：并不是。

不是你想无痛就能无痛

一般来说，想要无痛分娩，还得符合以下基本条件： 

• 经产科医师评估，无阴道分娩禁忌症。

• 各项检查平稳，颅内压、凝血功能等正常。

• 无镇痛、镇静药物过敏或成瘾史。

• 产妇及家属对无痛分娩及自然分娩方式认同并知晓相应风险，已签署知情同意书。

当然这不是全部的条件。

准妈妈们最好到正规医院做完身体检查，并咨询医生后，再决定最后是否选择无痛分娩。

目前，国内接受了无痛分娩的妈妈还是少数，全国不到1%。但美国等发达国家的普及率却已经超过了61%！

时代是在进步的，若有安全的方法可以不用再承受过去的人的痛苦，又为什么不试试呢？

总之，小编祝你们都能轻轻松松生自己的娃！

附：全国无痛分娩医院名单！

可下滑查阅，点击可看大图

参考文献：

[1] 徐华. 无痛分娩在临床中的应用效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,61:24-25+30.

[2] 贺晓红. 镇痛分娩与非镇痛分娩的临床效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,61:159.

[3] 杨英林. 分娩镇痛对阴道分娩率及母婴结局的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,58:46-47.

[4] 陈玉蓉. 无痛分娩技术对产妇镇痛效果与妊娠结局的影响[J]. 中国继续医学教育,2019,02:71-72.

本文首发：医学界妇产科频道

本文作者：刘凤玲

责任编辑：刘凤玲

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